Schlafapnoe kann mit Blutdruckmedikamenten zusammenhängen
Der HNO-Facharzt Op. Dr. Ümit Filiz erklärte, dass Schnarchen nicht immer harmlos ist und betonte, dass insbesondere bei bestimmten Risikogruppen ein Schlaflabor-Test von entscheidender Bedeutung ist.
Über die sogenannte Polysomnographie sagte Filiz: „Wir führen nicht bei jedem schnarchenden Patienten einen Schlaf-Test durch, aber bei einigen spielt dieser Test eine entscheidende Rolle für Diagnose und Behandlung. Während des Tests werden über Nacht zahlreiche Parameter ausgewertet. Wir beobachten die Gehirnaktivität mit EEG, die Muskelaktivität mit EMG und die Augenbewegungen mit EOG. Der Herzrhythmus wird mit einem EKG überwacht. Gleichzeitig werden Atembewegungen von Brust und Bauch, Körperposition und Beinbewegungen analysiert. Zudem messen wir den Sauerstoffgehalt im Blut und Veränderungen im Herzrhythmus. Anhand dieser Daten erkennen wir genau, in welcher Schlafphase sich der Patient befindet, in welcher Position er schläft und ob Atemprobleme auftreten. Wir können auch feststellen, ob die Ursache im Gehirn oder in einer Verengung der oberen Atemwege liegt. Dieser Test macht den Schlaf messbar und hilft, die richtige Behandlung einzuleiten.“
WELCHE PATIENTEN SOLLTEN EINEN SCHLAFTTEST MACHEN?
Filiz betonte, dass nicht jeder Patient einen Schlaf-Test benötigt: „Wir verlangen den Test unbedingt bei Patienten mit beobachteter Atemaussetzung im Schlaf. Auch bei übermäßiger Tagesschläfrigkeit, morgendlicher Müdigkeit oder Einschlafen vor dem Fernseher empfehlen wir ihn.“
Auch anatomische Merkmale spielen eine Rolle: „Patienten mit dickem Hals, Übergewicht, zurückliegendem Unterkiefer oder vergrößerter Uvula und Mandeln haben ein erhöhtes Risiko für Schlafapnoe.“
ACHTUNG BEI MEHREREN BLUTDRUCKMEDIKAMENTEN
Filiz hob die starke Verbindung zwischen Schlafapnoe und Bluthochdruck hervor: „Etwa 86 % der Patienten, die mehr als ein Blutdruckmedikament einnehmen, leiden an Schlafapnoe. Wird diese behandelt, sinkt der Medikamentenbedarf deutlich.“
Er verwies auch auf Schlaganfälle im Schlaf: „Bei etwa 86 % dieser Patienten liegt ebenfalls Schlafapnoe vor. Oft ist sie die eigentliche Ursache. Atemaussetzer führen zu erhöhtem Blutdruck, steigender Herzfrequenz und Belastung der Gefäße, was die Bildung von Blutgerinnseln begünstigt.“
Ergänzend sagte er, dass erhöhter nächtlicher Blutdruck im Holter-Monitoring ein Warnsignal sei: „Normalerweise sinkt der Blutdruck im Schlaf. Wenn er nachts steigt, deutet das auf Stress im Körper hin – meist verursacht durch Schlafapnoe.“
Die Behandlung richtet sich nach den Testergebnissen: „In schweren Fällen setzen wir CPAP-Therapie ein. In leichteren Fällen planen wir Maßnahmen wie Gewichtsreduktion oder Behandlungen im Bereich Gaumen, Zungengrund oder Kiefer.“
